Per beneficiare dei progetti dell’Associazione Ellie e Mia è necessario l'annuncio da parte del medico.
Ringraziamo tutti i professionisti della sanità, ed altre persone a conoscenza di una famiglia colpita da una grave malattia, per ricordare la nostra Associazione al medico responsabile.

Preghiamo il medico che si occupa del malato di leggere il nostro regolamento e di compilare e firmare il presente formulario.
Al paziente, o alla persona che lo rappresenta, chiediamo di leggere il regolamento e di firmare il formulario e l’accettazione al trattamento dei propri dati.
I documenti vanno inoltrati all’Associazione Ellie e Mia, 6528 Camorino.

Ringraziamo per la gentile collaborazione.

Formulario d'iscrizione Regolamento e protezione dati